кто будет искать информацию как это лечится, лечится ли вообще. Это пост для меня в 2021 году и подобных мне.
Остальным я не советую это читать, пусть такая информация никогда вам не пригодится.
В августе 2021 г. я случайно заметила, что у моего жирного и красивого кота на носу формируется странный горбик.
Я, конечно, очень не хотела это понимать, но догадывалась, что у кота старше 10 лет просто так на носу горбики не растут. Была все равно надежда, что это доброкачественное.
К сожалению, понять, что конкретно там на носу выросло "на глаз" нельзя. Нужно делать КТ (компьютерная томография, метод визуализации, который позволяет быстро оценить какие ткани поражены, какой в этих пораженных тканях кровоток и пр.), брать гистологию (кусочек ткани вырезаем, специальным образом красим, смотрим под микроскопом, понимаем онкология у нас или еще что). Все это делается под наркозом. В общем, одна только "диагностика" (КТ, наркоз, биопсия, гистология) обошлась в районе 50к. По результатам стало понятно - у нас тут крупноклекточная лимфома. Такое нельзя просто вырезать, т.к. то, что мы видим на носу - только "вершина айсберга". А вообще-то поражена вся лимфоидная ткань в организме. Это буквально везде. Метод лечения - химиотерапия. Мы делали протокол CHOP - комбинацию препаратов, которые вводятся поочередно и убивают вражеские клетки. Препараты различаются по способу введения. Мой самый ненавистный был доксорубицин - его надо было вводить через инфузомат больше получаса. Все это время кот и я сидели одни в кабинете, я смотрела на кота и ревела, а кот просто стрессовал от непонятной обстановки. Кот переносил химиотерапию хорошо. Кошки вообще переносят ее намного лучше людей. Из неприятного - в какой-то момент у него пропал аппетит, стал терять вес, несколько месяцев я кормила его жидкой консервой со шприца Жане 2 раза в день, вес начал восстанавливаться. Другой "побочки" не было.
Насколько я помню, на химию в клинику приезжать надо было раз в 2 недели. Перед каждой химией мы сдавали анализы крови (ОАК, БХ), чтобы оценить состояние кота. Можно, теоретически, делать вслепую. Но если упустить важные изменения в крови, кота можно если не убить, то очень близко к тому. В общем, каждый такой визит обходился около 10к. Ездили мы так год. Мы лечились в Ветсити, это недешевая клиника. Я пишу примерные цены, чтобы вы могли ориентироваться, во сколько потенциально обойдется вам эта история. Знала ли я, что очень вероятен рецидив, даже если ремиссия достигнута? Да, знала.
Давать химию дома нельзя, все препараты токсичны, их дают в клинике в специальных условиях. Кошка, которая проходит химиотерапию, выделяет препараты во внешнюю среду с мочой и фекалиями. Это может быть опасно для маленьких детей и беременных женщин.
Осенью 2022 кот вышел в ремиссию. Как оцениваем ремиссию? Пока проходим протокол, делаем УЗИ раз в 3-4 месяца. Смотрим, как меняется лимфоидная ткань в организме, также смотрим кровь. Когда протокол пройден, а на УЗИ и по анализам (ну и по общему состоянию, естественно) к коту нет претензий - считаем, что мы в ремиссии. Кот все это время был не слишком жирен, но в целом на позитиве, активный и "как всегда".
Осенью 2023 г., в конце октября, "ничего не предвещало", но вдруг кот перестал есть, стал прятаться, потерял вес. Сдали ОАК, БХ. В ОАК анемия, тромбоцитопения. В БХ - значительно повышены АЛТ, АСТ, ЩФ, оба билирубина. Два ветеринара сказали, что это рецидив лимфомы. В клинику я кота не повезла, т.к. с такими анализами химию делать все равно уже нельзя, кот бы ее не пережил. Да я и не хотела повторную химию. С самого начала решила, что это будет одна попытка. Паллиативные истории типа "давать преднизолон" я тоже не хотела. Я не хотела размазывать и растягивать эту болезнь. Кроме того, ветеринар сказал, что принципиально продлить качественную жизнь коту такими средствами нельзя.
Я эти три месяца кормила кота со шприца Жане 2 р. в день, как и во время химии, но теперь он не набирал вес, а недавно вес резко рухнул.
Почти все эти три месяца время кот был достаточно неплох, он проводил время с другими кошками, был общительным и выглядел неплохо, хотя и сильно похудел. Действительно сдавать стал в последние пару недель. Спать стал в основном на полу. Полюбил конкретные места на плитке в туалете, на кухне, хотя раньше никогда так не спал, предпочитал развалиться на коврике или в кресле. Спать стал все чаще сидя, поджав под себя лапы, хотя раньше спал развалившись, расслабленно. Последние несколько дней в расслабленных позах я его вообще почти не видела. В последние дни он перестал умываться. Я заметила это по "закисшим" глазам, остаткам корма на груди после кормления. Он как будто не мог найти себе места - ляжет,потом встанет, ходит по всей квартире, мяукает, потом снова ляжет в другое место (даже не ляжет, а сядет вот так сгорбившись). И так весь день. Еще его стало покачивать при ходьбе. Он стал забиваться в углы. Апофеоз всего этого пришелся на последние выходные. Я имела договоренность с ветеринаром на этот понедельник пересдать анализы и сделать УЗИ дома, чтобы не стрессовать кота, но в итоге я решила, что анализы уже ничего мне не покажут, потому что я по своему коту вижу, что ему плохо. Что это уже не жизнь, а доживание, при чем мучительное. Говорят, что лимфома убивает своих жертв без острой боли. Но ведь не обязательно находиться в состоянии острой боли, чтобы чувствовать себя плохо.
Вчера ветеринар усыпил моего кота. Я все это время с ним сидела, я держала его голову, я хотела видеть, что он уйдет без боли. И мне показалось, что он довольно спокойно ушел. Вот такая наша история. Она закончилась 5 февраля 2024 года.